所有患者均采用气管插管下全麻, 患者俯卧于可透视的手术台上, 术前在X 线机下定位相应病变节段, 并用龙胆紫标记。从症状侧中线处做长6～8 cm 切口, 向手术侧剥离椎旁肌, 显露病变节段椎板及上下两关节突, 先行单侧椎弓根螺钉定位, 人字脊定位法定位螺钉位置, 透视位置无误后行单侧椎弓根螺钉固定。后行椎板开窗椎间盘摘除, 保留上下关节突, 减压不超过关节突内侧1/ 3, 咬除下方的黄韧带, 暴露神经根管, 彻底减压, 暴露并摘除病变椎间盘髓核, 彻底止血。用磨钻将上下关节突软骨面稍磨去后将椎板开窗骨质修成细小骨粒植于关节突间融合, 明胶海棉覆盖。彻底止血并依次缝合深筋膜层和皮肤。