脑脊液细胞数:成人:(0-8)*106/L。儿童(0-15)*106/L。
淋巴细胞:0.70(70%),单核细胞占0.30(30%)
葡萄糖:2.5-4.5mmol/L
氯化物:120-130mmol/L
"常规"的脑脊液细胞计数只是在暗视野下观察1微升CSF,依据细胞核的形态分类,除红细胞外,一般只能辨别单个核细胞(mononuclear cell, 实际包括单核细胞monocyte、淋巴细胞和浆细胞等)和多核细胞(包括嗜酸性粒细胞和中性粒细胞等)两类细胞
细胞:
1. 红细胞
2. 单个核细胞
单核细胞
淋巴细胞
浆细胞
3. 多核细胞
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
细胞分类计数:淋巴细胞40%~80%,单核细胞15%~45%,中性粒细胞0~6%。
脑脊液细胞分类计数临床意义:
脑脊液的细胞分类计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。
1.中性粒细胞增多:多见于细菌性化脓性脑膜炎,常达(1~20)×10^9/L;早期病毒性脑膜脑炎,早期结核性或真菌性脑膜炎,很少超过1×109/L,也见于中枢神经系统出血后,反复腰椎穿刺,蛛网膜下腔注射异物,慢性粒细胞白血病及中枢神经系统转移性肿瘤等。
2.淋巴细胞增多:见于病毒性脑炎,梅毒性脑膜脑炎,结核性或真菌性脑膜炎,寄生虫病等,此时常出现混合性细胞反应(包括浆细胞,巨噬细胞,单核细胞等),细胞数常达1×10^9/L,也见于多发性硬化症,多发性神经炎等非感染性疾病。
3.嗜酸性粒细胞见于寄生虫性和真菌性感染,急性多发性神经炎,过敏性反应,脑淋巴细胞白血病。
4.嗜碱性粒细胞见于寄生虫感染,慢性粒细胞白血病累及脑膜。
5.单核细胞常随淋巴细胞,浆细胞增多而增多。
6.巨噬细胞见于结核性或真菌性脑膜炎,对脑脊液中出现红细胞,异物,脂肪等的反应,摄入布洛芬,磺胺甲基异噁唑,苏灵大等药物可使脑脊液细胞数增加