常见肠道传染病的防治
2015-05-02
曾仁仁

辽宁医学院附属第一医院

一、什么是肠道传染病?肠道传染病是一组经消化道传播的传染病。

特点:1. 发病原因:经口腔吃入被病原体污染的食物。

2. 发病部位:主要在消化道或肝脏。包括:胃、小肠、大肠、肝脏等。

3. 有传染性:病人或携带者的粪便、呕吐物排出病原体再传染给他人。二、肠道传染病主要有哪些?

1. 霍乱——甲类传染病,表现为腹泻。本地每年都有散发病例。

2. 细菌性痢疾——乙类传染病,表现为腹泻。儿童较多。

3. 伤寒——乙类传染病,表现发热。本地近年有小范围流行。

4. 感染性腹泻——丙类传染病,表现为腹泻。最常见的腹泻。

5. 甲型肝炎、戊型肝炎。四季散发。三、细菌性肠道传染病的发病季节:5—10月份。

原因:1. 气温高,细菌生长繁殖快,食物易变质。2. 气温高,皮肤血流增多导致胃肠道血流减少,胃肠道抵抗力下降。3. 气温高,喝水多,冲淡胃酸,减弱胃酸的杀菌作用。4. 苍蝇多,易引起食物污染。5. 台风多,洪涝多,增加外环境被污染的机会。6. 夏天干旱,自来水供应少,食用水水质差。 四、肠道传染病传播途径:1. 经水传播:水源被肠道传染病病人或携带者粪便或呕吐物污染。2. 经食物传播:食品在加工、储存、制作、运输或销售过程中被肠道传染病人或病原携带者粪便污染。3. 接触传播:通过握手、使用或接触病人的衣物、文具、门把手、人民币等间接接触肠道传染病病人或携带者的消化道排出物。4. 昆虫传播:苍蝇、螳螂等可携带病原体造成食物和水源的污染。

五、怎样预防肠道传染病?预防肠道传染病的关键是把好“病从口入”关,养成良好的卫生习惯。1. 管好水源:自来水要按规定消毒,不到被污染的河塘中取水。不在河边洗刷肠道传染病病人的衣物、用具和便桶,防止粪便、脏水污染水源。2. 管好食物:不喝生水。食物要煮熟、煮透,剩余、隔餐的饭菜或买回来的熟食要重新煮沸,生吃瓜果要洗干净。不吃腐败变质的食物,不吃苍蝇叮爬过的食物,杜绝生吃或半生吃海产品、水产品,尽量少食凉拌菜。不吃毛蚶,其它贝壳类食物,如螺丝、花蚶,香螺,蜻等尽量少吃,不能同时大量饮水、喝饮料、和啤酒。餐具、食物要防蝇,餐具要煮沸消毒,生熟刀板要分开。外出旅游、出差要挑选卫生条件好的旅店就餐,不要在路边露天饮食摊点就餐。3. 管好粪便:粪便要进行无害化处理,不施鲜肥,病人呕吐物、粪便未经消毒不得乱倒。4. 消灭苍蝇:保持室内外环境卫生,消除和控制苍蝇孽生地,采取各种措施消灭苍蝇、螳螂等。5. 讲究个人卫生:饭前便后及处理生的食物(鱼、虾、蟹、贝类等水产品)后要用肥皂流水反复洗手,常剪指甲勤换衣服。不到被污染的河塘中游泳、洗澡。食堂餐饮业从业人员要讲究个人卫生,定期体检。6. 增强身体抵抗力:多参加体育活动增强体质。

六、主要肠道传染病的临床表现及治疗。 1.霍乱:无痛性腹泻,水样便,可有明显脱水,无发热。“20”培养有霍乱弧菌生长 治疗:住院隔离治疗,补充水份及电解质。2.细菌性痢疾:频繁腹痛腹泻、脓血便,每次量少。次数多,里急后重,伴发热。 大便常规:有脓细胞、红细胞。 治疗:头孢三代、奎诺酮类等,疗程一周3. 感染性腹泻:腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐脱水等。 治疗:治疗头孢三代奎诺奎诺酮类。补充水份及电解质。4.伤寒:持续发热5——7天以上,血白细胞不高,肥达氏反应阳性,血培养伤寒杆菌生长。5.甲型肝炎、戊型肝炎:乏力、纳茶、腹脏、尿黄。肝功能异常。治疗:住院、休息、清淡饮食,适当使用保肝药物

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