钙离子拮抗剂的用药禁忌
2015-07-05
李梅

主任医师锦州市中心医院

1. 具有负性肌力作用的 CCB 对心梗后伴左室射血分数 (LVEF) 下降、无症状的心衰患者可能有害, 不宜应用。

2. 地尔硫䓬: 禁用于病窦综合征, 严重房室传导阻滞, 急性心梗伴左心功能不全, 心源性休克患者及孕妇。

3. 维拉帕米 (异搏定): 禁用于已经使用胺碘酮, 地高辛, 或β受体阻滞剂的患者。

禁用于急性心肌梗塞并发症,II 或 III 度房室传导阻滞、严重窦房结病变、室性心动 过速、心源性休克、低血压状态、房颤经房室旁路作前向传导。

慎用于 I 度房室传导阻滞、心动过缓、低血压、房颤/房扑和预激综合征患者及妊娠和哺乳期妇女。

与地高辛同用时,由于降低全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度,引起严重心动过缓。

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