颅内高压危象的诊断及治疗
2015-07-05
李方晓

主治医师开封市中心医院

颅内高压危象又称脑疝危象。是指因各种病因引起颅内压急剧增高,导致病情加重,出现脑疝而危及生命的状态。

诊断要点:颅内高压三联征(头痛、呕吐和视乳头水肿) 、外展神经麻痹与复视、意识障碍、抽搐、去大脑强直发作、生命体征的改变(如血压升高、脉搏缓慢、呼吸深而慢、双侧瞳孔不等大等) 。脑脊液压力> 200 mm H2O。

抢救措施: 积极病因治疗,迅速降颅压,一旦出现脑疝,应立即静脉快速滴注或注射脑脱水剂(甘露醇),必要时开颅手术减压。

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