右手大拇指发育不良漂浮指,不想做示指拇化怎么办?
2021-06-28
黄文渊

主治医师杭州市红十字会医院

有患者咨询:孩子自出生起,右手大拇指发育不良漂浮指,当时咨询了医生说要等孩子大一点手部发育成熟了做示指拇化,可是作为家长,我们不忍心看到孩子以后都只有四个手指,想问问陈教授,不想做示指拇化怎么办?

我们很多医生和家长都不太能接受的一种漂浮指的治疗方式,四根手指对孩子来说还是会有不少影响的,其实漂浮指除了示指拇化外,还可以通过跖骨重建和掌骨移植重建的手术方式来进行治疗,并且这两种手术方式都能保留住孩子的漂浮指。

只不过这两种保五指的手术方式还是有着一定的区别:跖骨重建简单来说就是把孩子脚上的跖骨移植到手上,术后孩子的脚部要打石膏,至少三个月不能负重,那么就需要三个月脚不能着地,孩子只能抱着或躺着,这对家长和孩子来说,都是比较麻烦的,术后会在孩子的脚部残留手术瘢痕。

掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)是从孩子的第二掌骨取一部分骨重建第一掌骨,整个手术只在孩子的手部进行,这样不会影响到孩子的其他身体部位,不影响第二掌骨的生长和发育,术后护理相对简单,并且这种手术方式还有一个优势,那就是孩子在6个月到1岁之间就可以接受手术,越早进行手术,孩子就能越早建立拇指功能。

很多家长对于孩子手指的完整性要求较高,所以我们会尽量保住孩子的漂浮指,一般通过我们精心的手术和术后的积极恢复锻炼,孩子的拇指功能和外形都会得到不错的改善,很多家长都比较满意。

漂浮指术前

漂浮指术后

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