颈动脉炎又称颈动脉周围炎、颈动脉痛综合征、血管性颈痛,以其常伴咽痛,我们也将其称为颈咽痛,是一种原因不明,以颈动脉血管触压痛为主,兼有同侧耳、鼻、咽、喉、头、面、额、枕、肩部多发性放射性疼痛的综合征。
古代中医文献对本病无明确论述。但中医学认为,血管为经脉,“痛则不通”。其病因病机多属风寒湿热之邪痹阻,甚或痰瘀阻滞经脉,以致“不通则痛”。治疗上当从通络入手,结合局部与全身表现,风则疏之,寒则散之,湿则化之,热则清之,气滞则行之,痰瘀则消之、化之,令气血流畅,则经气舒通而诸症自平。如果诊断不明,容易与慢性咽炎混淆,按慢性咽炎治疗,则不会有效果。那么颈动脉炎诊断要点是:
1、症状:咽喉异物感,空咽时明显,可伴一侧咽喉疼痛不适、胀塞感,或伴同侧等放射性痛头痛,但均不是很严重。病程或久或暂。
2、一般检查:耳鼻咽喉科门诊医生的一般检查:病侧颈动脉沿线有压痛(上述症状,与此检查结果,是最重要的诊断根据),可以伴有或不伴有慢性咽炎的体征(咽部慢性充血、淋巴滤泡增生等)。
3、颈部彩色B超检查,同侧颈动脉内壁毛糙,或有斑块形成(说明病变较重,治疗难度增加,疗程较长);但也可以正常(病变不重,疗程不会很长)。