喉返神经麻痹可能是外伤、周围神经病、中枢性病变等因素导致的,需对症处理。
1、外伤:包括颅脑外伤、颈部外伤、胸部外伤等。临床上最常见的是甲状腺手术损伤与颈部外伤,从而使喉返神经受到直接的损伤,导致声带受损。可以采用喉返神经修复手术等方式进行治疗。
2、周围神经病:某些急性病或急性传染性疾病可以引起周围神经炎,从而导致喉返神经麻痹。如病毒性感冒、带状疱疹、白喉、猩红热、麻疹、伤寒、急性风湿病等疾病。建议在遵医嘱使用醋酸泼尼松片、红霉素肠溶片等药物进行治疗。
3、中枢性病变:如果病变位置在脑部,如脑动脉血栓形成、脑肿瘤、多发性脑脊髓硬化症、震颤性麻痹、脑软化症等,均有可能引起与声带运动有关的神经中枢功能障碍,从而产生声带出现问题。建议先针对性治疗原发病,然后治疗喉返神经麻痹的情况。
此外,极少数情况下,食管癌也有可能导致上述症状,建议及时就医诊断治疗。