孤独症如何进行教育治疗?
2017-02-28
张月恒

主治医师大兴精神病医院

1.教育性治疗

教育治疗是孤独症的主要治疗方法之一。孤独症儿童的教育不同于正常儿童的教育,它属于特殊教育。教育的重点是教会他们必要的社会技能,即日常生活的自助能力,与人交往的方式和技巧,与周围环境的协调配合以及最基本的行为规范、生存技能等。孤独症儿童通常适合于非常结构化的教育程序。集中于功能能力的训练是非常重要的,因为孤独症儿童在将课堂上学到的知识应用于实际生活中时都有很大的困难,相当成功的教育程序是在生活中进行教育的,不管居住在何处,到生活活动中心去活动对于孤独症儿童的教育是非常有价值的。由于孤独症儿童在技能技巧和行为方面千差万别,因此将教育程序设计得适合每个个人是特别重要的。给孤独症儿童授以一种有效的交流手段,可以使用口语、唱,一种交流图版或一种声音模拟设备。而且对孤独症儿童的教育不能期望在短时间内完成,有些看起来是非常简单的生活基本技能和习惯,而对孤独症儿童来说则需要很长时间的学习,因此必须持之以恒,长期教育与训练。 2.行为治疗六十年代以来对孤独症儿童的行为治疗进行了广泛性研究,显示孤独症儿童通过行为治疗可以学会社会适应、社会认知以及运动方面的特殊技能。我国1994年在北京成立了第一所孤独症儿童康复学校,也采用行为矫正方法治疗,取得了一定的效果。一般采用在高度结构化的环境中进行特殊行为矫正,具体方法有:强化适当行为法,即用强化物增强适当行为的出现频率,以巩固某些基本技能、技巧以及语言的学习。暂停强化法,即每当一种不适当的行为出现时,就把儿童从强化物边移开一定的时间或把强化物移开一段时间。主要作用是消除孤独症儿童的一些不良行为。塑造,指先强化与目标行为稍相似的行为,然后再强化与目标行为更相似的行为,最后逐步引向目标行为,其作用是不断巩固所学的语言、技巧等。链条法,把一个动作分解成一系列局部动作,然后一一教会孤独症儿童并强化他。以此教会孤独症儿童一些实用的自助技能。

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