小儿癫痫认知和行为障碍,需要你我的共同关注
2017-06-21
魏金玲

主治医师浙江省中医院

癫痫疾病对孩子的危害非常大,而治疗癫痫通常需要服用大量的药物,长期服用这些药物会对癫痫患者造成认知和行为的影响。

很多读者不理解什么是癫痫疾病的认知和行为影响,专家解释行为认知障碍包括智力障碍,学习困难,自闭症,行为异常,注意力缺陷多动障碍等等,在难治性癫痫中尤其常见。通常会影响患儿的日常生活行为,语言表达能力,人际交往能力,这些影响会有可能一直伴随患者成为一个持久性长期的不良影响。

影响癫痫患儿认知和神经发育的相关因素

通常来讲,癫痫患儿的认知障碍和神经发育问题主要归咎于癫痫发作本身以及所使用的抗癫痫药物。譬如癫痫的病因,是何种原因引起的发作,何种类型的癫痫,初次起病的年龄,发作频率,癫痫灶的部位,服用过哪几种抗癫痫药物,是否联合用药等。

专家认为:儿童癫痫需早期发现、及时干预

为了使患儿家长能及时发现癫痫患儿出现认知和行为问题,早期识别,尽早干预是很有必要的。癫痫病灶的部位,经常和认知障碍的类型密切相关。某种认知障碍的类型通常是由于相应部位的癫痫引起。然而具体的临床表现很多样,需要我们仔细的观察和鉴别。频繁的癫痫发作,不良的症状控制,会加重认知障碍以及神经发育迟缓的程度。并且我们在很多临床病例上观察到,即使患者的癫痫发作已经被控制,变为无发作状态,有一些认知行为障碍也会一直持续。

及时干预:7岁前是治疗癫痫“黄金时期”

认知神经障碍会影响到患儿的学习、生活以及以后的就业,并有可能成为患者终生的遗憾和负担,然而,很不幸的是,这些问题经常被忽视和漏诊,甚至父母和家长也缺乏重视。甚至,有一些合并症,譬如注意力缺陷多动障碍,即使被诊断也没有被治疗。采用正确、常规的认知行为评估筛查是必要的,可以为患者带来日后生活、学习、工作上的长久获益。

对于儿童癫痫患者来说,7岁前是治疗“黄金时期。小孩神经系统发育不完善,在10岁前有一个发病高峰。一些小孩癫痫发作虽不厉害,甚至没有什么明显表现,但大脑内部不停放电,会慢慢扼杀大脑的正常发育。

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