外伤性鼓膜穿孔耳内镜微创手术第440河南新乡牧野宋
2017-07-04
许庆天

主治医师马鞍山市人民医院

中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展,虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间,但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的,所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案,如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考,消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间,在中国的大部分医院普及,惠及广大的中耳炎患者。

2017-4-12

患者宋,女,40岁,河南新乡牧野人。是我在门诊接诊的一位从河南坐车专程赶来找我做微创手术的,患者的姐姐正好也是我们医院内科的一位医生。患者于3个月前不适热水烫伤右侧面部及耳部,面部烫伤愈合后自觉无听力下降,无耳溢等不适,1周前突然出现右耳闷胀感,伴偶尔眩晕,体位不相关遂至我院急诊就诊。今门诊以“右侧外伤性鼓膜穿孔;眩晕”收住入院,拟进一步手术治疗。患者的鼓膜穿孔中等大小,手术难度中等。做的是局麻耳内镜鼓膜穿孔微创手术,打好麻药后患者就不痛了,耳内镜下翻起外耳道鼓膜皮瓣,可以看到患者鼓室中干结,没有病变组织,听骨链活动非常好。修剪合适大小的真皮基质修补好鼓膜后检查了两遍就结束了手术。整个的手术用时约30分钟,术后查房患者无明显的不适。

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