中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2017-4-19

患者曾，女，38岁，广东清远清新人。是我在门诊接诊的一位左侧慢性化脓性中耳炎的患者，患者10+年前无明显诱因出现左耳间断性流脓，为黄色粘脓，量多，无恶臭，无带血丝及豆渣样物，伴听力稍下降，小声说话可听及，无伴耳闷塞感、伴耳鸣，无眩晕、耳周麻木，无口角歪斜、闭目不全，无鼻塞、鼻涕，无睡眠打鼾、反复咽喉不适，无头痛、发热。患者于当地医院及我院门诊予保守治疗，症状可好转，但易反复。现为求进一步诊治，来我院就诊，门诊诊查后拟"左慢性化脓性中耳炎"收住我科。患者的左侧鼓膜小穿孔，手术难度不大，本来是可以做耳内镜无创手术的，但由于患者听力图显示低频的气骨导差比较大，考虑可能听骨链有一点点的问题所以做的是微创手术，打好局麻后翻起外耳道鼓膜皮瓣，可以看到锤骨柄和鼓膜相接处有一个较大的钙化斑，这个钙化斑就是引起气骨导差比较大的原因，这样患者术后听力恢复的就会好一些。耳内镜下检查了鼓室无肉芽及胆脂瘤，听骨链活动比较好，修剪合适大小的真皮基质修补了鼓膜，检查了两遍确认手术没问题后就结束了手术。整个的手术用时约40分钟，非常的顺利，术后查房患者无明显的不适，无面瘫等并发症。