2016年欧洲痛风达标治疗的建议
2017-07-14
李鑫

副主任医师锦州市中心医院

A 痛风是一种可导致生活质量下降和预期寿命缩短的严重慢性疾病,但可以有效治疗。

B 为了减少尿酸晶体沉积、改善患者预后,必须降低血清尿酸水平并维持在既定目标值以下。

C成功的治疗有赖于对患者进行全方位的教育,应该将教育纳入治疗决策制定的过程中。

D 为了达到最佳的目标和结果,必须长期坚持降尿酸治疗。

建议

1 规律监测血尿酸值,根据治疗目标调整降尿酸治疗方案。

2 所有痛风患者的血尿酸值必须低于360μmol/L (6 mg/d L)。

3 严重的痛风患者 (如伴痛风石或反复发作),血尿酸的目标值应低于300 μmol/L (5 mg/d L),直至临床缓解。

4 急性发作时应立即抗炎治疗,但同时需要考虑安全性。

5 开始降尿酸治疗后应启动预防复发的措施并维持至少6个月。

6 所有患者在痛风诊断明确时就应评价肾功能并规律监测。

7 痛风的合并症会影响治疗和结局,也应规律评价和处理。

8 通过患者教育改善其危险因素并给予支持。

9 患者可通过相应的医疗资源获取有关痛风疾病和治疗方面的信息。

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