近日，唐都医院脊柱外科廖博团队接诊一例主诉为“胸背部疼痛”的老年患者。经诊断，患者为胸6压缩性骨折，建议患者手术治疗。术后，患者症状缓解明显，无不适，且解决了隐患。

患者老年男性，主诉为“外伤后胸部疼痛一周”。廖博教授结合患者病史、体征及影像学检查等确诊为胸6骨质疏松性骨折，如不及时处理，患者极有可能出现椎体塌陷，造成脊柱不稳。

影像检查

疾病介绍：骨质疏松性骨折

骨质疏松性骨折是指在日常生活中未受到明显外力或受到“通常不会引起骨折外力”而发生的骨折，亦称脆性骨折，是中老年最常见的骨骼疾病，也是骨质疏松症的严重阶段。2013年国际骨质疏松基金会报告：全球每3 秒钟有1例骨质疏松性骨折发生，约50%的女性和20%的男性在50岁之后会遭遇初次骨质疏松性骨折。

胸段是骨质疏松性骨折最常见的部位之一。有研究称，椎体发生骨质疏松性骨折可降低患者预期寿命，长期卧床者的致死率可达20%，永久性致残率可达50%。

治疗

根据患者病情，廖博教授制定治疗方案：PVP技术处理患者骨折。术后，患者症状缓解明显，无不适，且避免了日后出现椎体塌陷等隐患。

技术介绍：PVP技术

PVP技术，即经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty，PVP)是治疗老年人脊柱压缩性骨折的微创手术，通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨达到强化椎体的技术。其目的是减轻疼痛，同时也使骨折椎体得到稳定和强化。

PVP技术手术过程中，患者俯卧于手术床上。开始手术前，医生首先改变病人体位来整复骨折的椎体;随后，通过X线的引导，将针通过椎弓根插入椎体并穿入骨内，直至椎体深部;将骨水泥注入椎体。

患教知识：骨质疏松性椎体骨折的康复

骨质疏松性椎体骨折患者经常并发静脉血栓形成、肺部感染、褥疮、泌尿系感染、心脑血管意外等，严重者甚至可导致死亡，远期还可能残留疼痛和肢体功能障碍。除与相关专业医生协作开展并发症防治外，骨折后及手术后尽早指导患者进行适当的康复锻炼，对于并发症的预防和骨折远期疗效的提高有重要帮助。

骨质疏松性椎体骨折患者的康复治疗既要遵循一般骨折的康复规律，又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点，可根据具体情况采用多种康复措施，例如：疼痛管理、饮食及生活习惯指导、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等，可在康复科医生协助下完成。