脂肪抽吸塑形术与减肥
2012-12-18
王少华

主任医师潍坊市人民医院

日常工作中常有人询问有关减肥的问题,他(她)们受到社会上形形色色吸脂减肥广告的影响,认为只要通过一个简单的小手术就可以随心所欲地把身体内的脂肪抽出从而达到减肥的目的,这是对吸脂减肥术的严重误解。

大家知道,肥胖分局部肥胖与全身肥胖两种。全身肥胖只能通过控制饮食(不管采取什么方法)、加强锻炼、或配合药物或和治疗原发病或辅助吸脂减肥术治疗,它需要一套综合的、系统的治疗方案,才能取得长久的、稳定的效果。对大多数全身肥胖患者,希望通过吸脂减肥达到降低体重、降低血脂与血糖、从而使身体健康美丽的目的是不太可能的或效果非常有限的,通过局部减肥可以减少你的皮下脂肪,外形得到一定程度的改善,但内脏周围的脂肪是不能抽吸的!真正影响你健康的内脏周围的脂肪通过吸脂是不能或不能明显减少的!但对局部肥胖患者就不一样了,她(他)们本身并不胖或很苗条,只是某个部位如下腹部、下颌部、腰部等等局部隆起,影响美观,而这些部位又不可能通过锻炼瘦下去,或者由于某个部位肥胖影响生活或行走等都可通过吸脂减肥术来完成,手术简单,效果显著,立竿见影,是其他方法无法代替的。也就是说,脂肪抽吸术与减肥是不能完全等同的两个概念。

脂肪抽吸术,简称吸脂术,出现于20世纪70年代,80年代流行于美国,80年代末传入我国。目前已成为世界上和我国施行最多的美容外科手术之一。吸脂术或抽脂术是指由专业整形外科医师施行的,经由一个微小的切口来吸除人体某特定部位的赘积的脂肪组织,从而确切并可靠的减少脂肪细胞的数目和体积,达到塑造人体体型美的手术方法,这种吸脂减肥方法是不反弹的(除非体重增加)。因此,吸脂术也被称之为形体雕塑技术。从这一点我们也可以看出这种手术更侧重于人体形恋的改进。通过这种手术,几乎可以对人体的任何肥胖部位的脂肪进行抽吸——形体雕塑,从而达到改善形态的目的。

脂肪抽吸术按抽吸的不同方式可分为肿胀吸脂术、电子吸脂术、超声波吸脂术和注射器吸脂术等数种。另外,广告中还有共振吸脂术、聚能吸脂术、激光溶脂术、药物溶脂术等等,名目繁多,令人眼花缭乱。但无论怎么称呼,最终还是要通过负压将皮下多余的脂肪吸出体外。根据所需吸脂的部位所采取的方法也不尽相同。双下巴或颊部略肥胖,只需用注射器法即可,手术创伤小,效果好,无明显疤痕。如果您仅需要改善某一局部的外形,如下腹部,可在门诊局麻下施行,术后休息3天大多可以上班,对工作和学习影响较小;但如果需要一次改善多部位或下肢的外形,则多需要住院施行手术,大约需要7天左右时间。

脂肪抽吸术适用于局部脂肪过多,皮肤弹性良好,相应部位皮肤无明显松弛下垂者。有严重皮肤松垂者如需行脂肪抽吸术,同时需在松垂明显处作皮肤部分切除。

吸脂术是去除其他减肥(如节食、运动、服减肥药物)不能达到的局部脂肪堆积的一种手术方法。它主要是针对体重相对正常的局部脂肪堆积(例如腹部、下巴、大腿、上臂、乳房上部、颊部、颏部等)的健康人群。换句话说吸脂术是一种局部的减肥手术。

吸脂术不能达到一点儿脂肪也不剩,也就是不可能达到皮下就是肌肉的程度。因为,皮下脂肪内有许多大的血管和神经,如果这些血管和神经遭到破坏,皮肤则会发生坏死,后果不堪设想。因此,皮下一定要留有1-2cm的脂肪。

吸脂手术尽管切口很小、很安全,但皮下的看不见的创伤是不小的,就像其他手术一样,需要有恢复期,术后一段时间会出现一些“正常的不良表现”,例如:皮肤青紫、轻度的麻木感觉、局部硬结、局部组织有水肿等手术反应;另外,可能还有出血、血肿、血清肿、感染、局部感觉减退、吸脂部位凹凸不平等不良反应;如果一次性吸脂过多、操作过于粗暴或身体条件较差等还可能发生电解质紊乱、脂肪栓塞等危及生命的并发症。这类并发症尽管非常罕见,但后果严重,因此,手术不可小视。当然,这些并发症绝大多数是可恢复的,根据所抽脂的部位,一般都有3~6个月左右的恢复过程。

吸脂前后都应该注意什么?

⑴完善的术前检查,是手术安全的前提,千万不可简化。

⑵与医师商量吸脂的部位,如果需要抽吸的部位多,要制定出全面合理的手术计划,切记欲速则不达。

⑶手术应避开月经期

⑷由于术中局部注射了大量的膨胀液,术后当日外敷料可能被渗透,如果是下腹部吸脂,会阴部会出现水肿,这些都是正常现象。术后可适当的活动,不主张剧烈的运动或长期卧床休息。吸脂部位加压包扎5~7天后,更换弹性紧身衣3~6个月。

⑸术后短期内吸脂的部位的“正常的不良表现”,一般在3~6个月左右恢复。

⑹一定要遵医嘱行事。

实施吸脂手术的朋友千万不要被眼花缭乱的名词忽悠了!请记住:安全比美丽重要。

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