目前大多数垂体腺瘤已经不需要开颅手术了，基本上都是经鼻孔和蝶窦进行微创切除的。
蝶窦是距离后鼻孔不远的一个由骨质围绕的气腔，它的骨性结构包绕着垂体所在的部位，即垂体窝。垂体就像骑马一样稳稳座落在这个蝶骨背面的凹陷之上，因而蝶骨的这一部分又叫做蝶鞍。手术经过鼻孔，通过打开蝶窦进入垂体窝，医生就能在显微镜或者内视镜的帮助下，在较小的手术空间下完成手术，减少手术带来的副创伤。不过在一些特殊情况下，也需要进行开颅手术，以便于充分显露较大的肿瘤。
垂体瘤虽然可以经鼻孔和蝶窦进行微创切除，但是患者也不可盲目要求这种手术。垂体瘤的治疗，要结合患者不同的病情来制定个体化的治疗方案。