现在胃癌的确切致病因素和机制还不确定，根据临床研究推测一些因素与癌变有关。其中包括：幽门螺旋杆菌、萎缩性胃炎、家族遗传、饮食习惯、营养状况、某些化学物质，并且精神紧张、压力大也与癌变有相关性。

对于胃癌的实验室检查来说肿瘤标志物准确性不强，只是提供一定参考线索，因此定期复查胃镜并取活检，以检查监测恶变是最可靠的依据。有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌家族史、50岁以上、有临床症状者应定期行胃镜检查。