膀胱癌是发生于膀胱黏膜的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。随着年龄的增加，发病率越高，其好发年龄在51-70岁。膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细

胞癌、膀胱腺癌及其他罕见的膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌等。最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占总数的90%。

膀胱癌的生物学行为多变，表浅癌容易复发且进展较快，因而对膀胱癌的早发现，早诊断，早治疗就非常的重要。

那么膀胱癌都有哪些早期征兆?该如何诊断呢? 膀胱是一个与外界相通的器官，在疾病发生时常会出现早期征兆，引导我们重视疾病。

1、血尿：出现间歇性无痛血尿，是膀胱癌最常见，最早出现的症状，血尿可以是全程血尿，也可以是初始血尿或终末血尿。可持续出现，也可自行消失，且不痛不痒，容易被人忽视或误以为是炎症。

2、膀胱刺激征：出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状，应与膀胱炎症相区分。

3、尿流梗阻症状：当肿瘤生长到一定程度，肿瘤较大或阻塞膀胱口时会出现排尿困难或尿潴留的情况。当肿瘤浸润到输尿管时会出现梗阻，肾盂积水甚至损伤肾脏，导致肾脏功能损伤。

4、晚期症状：肿瘤发展到晚期可摸到下腹部浸润性肿瘤，或出现膀胱区疼痛，严重贫血等症状。

通过对症状的了解我们可以从下面这些检查来进行确诊：

1、镜下血尿：是膀胱癌早期出现的最早症状。

2、经尿道膀胱镜检查：是诊断膀胱癌最重要的方法。可以直接观察膀胱的内部结构，能明确肿瘤在膀胱内发生的部位，大小，数目，生长方式及形态，还可以在镜下取活组织进行病理检查，明确诊断结果。

3、尿液脱落细胞学检查：可以检测出尿液中是否存在脱落的癌细胞。以晨尿或新鲜尿液的阳性率检测较高，肿瘤分级越高，检测出阳性率也越高。

4、B超：可以检测出肿瘤的大小，数目，部位及肿瘤的浸润程度，还可以了解周围淋巴结，肾脏，输尿管，盆腔的情况。但B超检测只能发现0.5-1cm的肿瘤。

5、盆腔CT,盆腔MRI、PRT-CT检测:可以确定肿瘤的扩散范围，浸润的深度，转移淋巴结的大小，及其邻近器官的受侵袭情况。

6、尿液流式细胞学检测：可以准确估算出肿瘤的恶性风险。

膀胱癌的诊断多从临床表现，细胞学检测，病理检测，膀胱镜检测等进行综合判断，其中病理检测和细胞学检查结果是诊断膀胱癌的金标准。

膀胱癌的早期症状较少却很明显，一定要引起重视，特别是高危人群。像40岁以上的人出现无痛性肉眼血尿应考虑生殖系统肿瘤的可能，特别是膀胱癌。在生活中也要积极的预防膀胱癌的发生，多喝水，多锻炼，戒烟，同时常检查身体。