近日我们病房收治了一位脑梗塞患者，虽然脑梗塞在神经外科非常常见但是这位患者的情况对于大众是一个非常有教育意义的案例。

刘大爷今年60岁，从40岁那年开始高血压同时伴随糖尿病，抽烟喝酒是生活必不可少的节奏，退休以后在老家安乐生活，2个月前突然出现左侧手脚无力、活动障碍(脑神经支配对侧四肢)，同时伴有嘴角向左侧歪斜(提示右侧颅神经麻痹)，10分钟后上述症状缓解(以上为1次“小卒中”发作)。通过入院做系统检查以及结合影像学资料，最终刘大爷的病情便完整展现在了我们眼前：由于长期的不良生活习惯与高血压、糖尿病，刘大爷的双侧颈动脉、心脏冠状动脉、双侧下肢动脉等全身重要动脉多处严重粥样硬化斑块形成。正是闭塞的右侧颈动脉导致了2个月前右脑“小卒中”发作。

什么是颈动脉狭窄?

人体供应脑部的血管包括一对颈动脉和一对椎动脉，其中两条颈动脉为脑组织提供80%以上的供血。当发生颈动脉狭窄时，脑供血明显减少，一旦颈动脉狭窄部位斑块碎片脱落，就会顺血流堵塞脑血管，引起脑梗塞，导致中风。据统计，在缺血性脑卒中患者中，20-30%与颅外颈动脉病变尤其是颈动脉狭窄有关。

所以一般中老年患者如果出现：头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部和/或肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等症状尽快到医院进行相关检查，看是否存在颈动脉堵塞或者狭窄，同时排查脑部影像学检查，如果严重患者可能需要入院及时手术治疗。