最近，家住市区的王小姐得知智齿相邻的牙齿受“牵连”变龋齿，后悔不已。王小姐今年22岁，1颗智齿常常发炎闹“革命”，1年来已经复发3次，每次都要折腾几天，疼痛过程中很想早点拔除智齿。由于害怕拔牙的疼痛，每次牙齿不疼了，她拔牙的想法就荡然无存。前日，智齿又发炎的她来到医院检查。医生发现她口腔右下方的智齿不仅挤了邻牙，而且由于经常有东西塞入，已经“拖累”邻牙变成龋齿。江苏省口腔医院口腔颌面外科李明

智齿拔除还是留，是不少年轻人纠结的问题。每当智齿发炎疼起来时总有此牙非拔不可的想法;但牙齿不疼了，不少人又不想拔了。上面的王小姐就是一个典型例子。发炎的智齿是拔除还是不拔，到底如何处理?要想彻底解决问题，首先我们要认识导致智齿发炎的原因及危害。

智齿为什么会发炎?下颌第三磨牙又叫智齿，是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可导致程度不同的阻生。阻生智牙及智牙萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，这成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所;加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的发作。

智齿发炎可能会引起哪些问题?一般说来，智齿发炎除了引起局部的红、肿、热、痛外，还可能会出现炎症向周围组织扩散，引起咽喉肿痛，面部肿胀，甚至张口困难。如果患者的抵抗力差，还可能会引起发热等全身症状。

哪些智齿需要拔除?根据临床经验，我们建议发生以下几种情况要尽早拔除智齿：

1.蛀牙:智齿已经出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的。由于智齿的位置关系，很难完善的进行根管治疗，建议拔除。

2.侵犯邻牙:由于生长空间不足，智齿会顶住相邻的牙齿且有继续生长的趋势，因此可能导致相邻牙齿的龋坏、甚至松动。

3.不易清洁:如果智齿位置不正，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。

4. 没有对颌牙:不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。

大约只有5%左右的智齿位置很正，又有良好的咬合关系，不需要拔除。因此如果您的智齿发炎了，建议最好去医院进一步检查，医生会根据您的情况制定具体的治疗方案。