宝宝一出生就是漂浮拇,这是什么原因导致的?
2021-11-30
陈江海

副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

漂浮拇并不多见,关于它的致病因素尚未明确,可能和孕期母亲的身体状况有关,比如说孕期营养不良,缺乏维生素,或者是感冒发烧等。此外,各种药物服用史,化学因素、物理因素的接触史,例如甲醛等,还有放射射线的接触史,吸烟和二手烟等因素都可能导致孩子出现漂浮拇。

如果已经很注意了,但孩子还是出现了漂浮拇,家长们也不用太过担心,因为我们现在有技术可以保下漂浮拇。保住漂浮拇的手术方案主要有两种,跖骨重建和半掌骨移植重建,但我更倾向后者。

跖骨重建是从足部取部分跖骨来重建第一掌骨的,会在足部留下非常明显的疤痕。又因为足部需要长期负重,被取了部分跖骨走,多多少少对足部也会有些影响,而且跖骨重建有一定的骨吸收和坏死的几率。虽然跖骨重建能保下五指,但很多家长不太能接受这种手术方案。

漂浮拇是要保住,但我们希望可以用更小的代价和更小的风险来保住漂浮拇。所以针对漂浮拇的治疗,我主要采用的是半掌骨移植重建技术,从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨,整个手术只在手上操作,不会动身体其他部位,骨吸收和坏死的几率被大大降低。

最重要半掌骨移植重建技术可以将漂浮拇宝宝的手术时间提前至6个月到1岁左右,可以让宝宝的拇指功能建立的更为顺利。

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