面瘫常识
2013-03-03
李兆雷

副主任医师佳木斯市妇幼保健院

面瘫是一种常见病,由于对该病没有正确的认识,很多人得了面瘫之后非常紧张,到处求医,有些人由于得不到适当的治疗耽误了病情,使得疾病迁延不愈,甚至留下后遗症,给患者造成很大的痛苦。下面简单介绍一下面瘫的常识,期望能对广大患者有所帮助。

面瘫,分周围性面瘫和中枢性面瘫。

1.周围性面瘫,也称面瘫或面神经麻痹,是一种以单侧眼睛闭合不全,不能皱眉,口角歪斜,漱口漏水,吃饭口内挟食为特征的面部疾患,中医称之为“口僻”或“口眼喎斜”。

2.中枢性面瘫,是完全不同于周围性面瘫的一种病症,是“中风”(脑梗塞或脑出血)的后遗症状之一。“中风”以突然昏扑,一侧口角歪斜(眼睛正常),舌头偏斜发硬,语言障碍,一侧肢体无力甚或偏瘫为特征。

中风和面瘫不是一个概念,希望广大患者要区别对待,以免造成不必要的恐慌。

在这里仅介绍周围性面瘫的一些常识。

通常,人们认为面瘫仅发生于老年人或在冬季发病,实际上本病可发生于任何年龄、任何季节。临床上来就诊的面瘫患者很多,通常发生于吹风或受凉以后,如乘车迎风或靠近窗户开窗睡觉,往往突然发病,常在清晨起床时或天冷外出回来后发现。此外,感冒、中耳炎、腮腺炎、龋齿等也可以引发面瘫。发病时往往出现耳后疼痛,额头板滞,不能皱眉、闭目困难,目涩流泪,也不能鼓颊、吹口哨,口角歪斜,漱口漏水等。根据面神经损伤部位的不同还可以出现病侧舌前2/3麻木,味觉减退和听觉过敏。 还有的患者在发病前及发病中耳廓内出现疱疹,此类型是面神经麻痹中较重的一种,往往治疗时间很长,得不到适当治疗者也可能留下后遗症。

早发现早治疗对于本病的治疗结果起着重要的作用。若在感冒后或疲劳受风后发现耳后疼痛、颈项强痛不适或面部板滞麻木,口眼歪斜,则应及时去医院专科就诊,明确诊断后及时治疗,如果治疗得当通常一个月左右即可痊愈。面瘫的病理变化主要为面神经水肿、神经髓鞘或轴突不同程度的变性,治疗原则是立即采取措施改善局部血液循环,降低面神经管内压力,消除水肿,营养神经,同时应根据血常规化验结果适当采用抗病毒及抗菌治疗,消除炎症,避免面神经进一步受损。中医针灸治疗本病有独到的疗效。临床及实验证明应用针灸,水针,面部按摩,电磁疗及中西药结合早期介入治疗能在很大程度上加速其治愈的过程,防止或减少后遗症的发生。

得了面瘫除了接受常规的治疗外,后期的调理很重要,其中面瘫的饮食也要多加注意,由于面神经麻痹致咀嚼不便,进食量减少,可造成患者潜在的营养失调,故应加强饮食调护。

一、应以清淡,易消化饮食为主,避免辛辣,酸,干,硬,粗糙食物。

二、多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。

三、补充钙类物质:钙不仅能对骨骼和智力有益,还能促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。

四、适当增加维生素B族的摄入:维生素B族能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。维生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。

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