尿失禁科普小常识
2013-03-12
朴松鹤

副主任医师佳木斯大学附属第二医院

许多女性都有过这样的经历:在日常工作或生活中大笑或打了个喷嚏,即感觉有尿液不自主漏出来,不仅带来不适的感觉,还严重影响了工作和生活。但许多患者却不知这是一种疾病或羞于启齿而延误治疗。其实这种情况在医学上被称为尿失禁。

尿失禁是女性特别是产后妇女的一种常见症状,其中压力性尿失禁最为常见,占50%-70%。其症状表现为:起病初期仅在咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、跑步等腹压增加时出现尿液溢出症状,严重时在走路、休息时也会有尿液溢出。该病常合并阴道前后壁膨出和子宫脱垂。

压力性尿失禁对妇女的生活影响很大。大笑、咳嗽尿液即可溢出,更不能和正常人一样进行跑步、跳绳、健身操等健身锻炼,严重者甚至还限制走路等活动,长此以往还会造成反复尿路感染甚至影响肾脏,因此患此病的广大妇女患者应该积极治疗。尤其是某些老人,碍于面子,常不给子女讲而独自忍受痛苦,做儿女的一定要过问母亲,如有此病,应当及时治疗。

传统压力性尿失禁治疗方法多种多样,均为开放性手术,切口大,住院时间长,但长期有效率仅35%-65%,复发率高。近年来,引入国外治疗压力性尿失禁的金标准手术尿道中段悬吊术(即TVT或TVT-O或TVT-S),使众多患者受益。该手术20分钟内即可完成,2-3天即可出院,创伤小(几乎看不到切口)、痛苦少、疗效好,是一种很好的微创手术。若合并阴道壁膨出和子宫脱垂者,也可同时行微创盆底网片悬吊术,悬吊三个网带,把子宫和阴道壁全部吊起,可不切除子宫。

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