患者：男，21岁。头痛、头晕半年。CT和MRI显示：右后颅窝低密度、低信号占位。诊断：后颅窝胆脂瘤。手术：右旁正中开颅后颅窝肿瘤切除。病理证实：胆脂瘤(又称表皮样囊肿)。

本病先天性形成，多发于脑池系统，如桥小脑角池、环池等，为白色无细胞性成分，由脱落角化上皮产物，状如雪，表面有微凸起，极似珍珠，也有“珍珠瘤”之称。手术宜全切除，术中冲洗干净术野。胆脂瘤的化学成分为胆固醇结晶，遗留术区，容易导致化学性脑膜炎，患者可持续或间歇性高热。术后腰穿释放混有胆固醇结晶的脑脊液，可逐渐改善症状。

第四军医大学西京医院神经外科贺晓生教授