炎热夏季谨防腹泻

夏季是腹泻的高发期，进入夏季，由于骄阳似火，细菌生长条件良好，食物容易腐败变质，其中，葡萄球菌产生的肠毒素耐热性强，不易被破坏，主要污染乳制品、肉类、蛋类、剩饭等，副溶血性弧菌广泛存在于海产品，比如海鱼、海蟹等海鲜。不注意卫生、生食加热不彻底、熟食再次被污染，这些都是引起食物中毒导致腹痛腹泻的主要原因。进食这些食物，自然就会引发肠道疾病，甚至食物中毒，因为人体也更容易出现腹泻。人们大量喝水，胃液被稀释，胃内酸度下降，杀菌功能受到影响。人体大量出汗，胃肠分泌物减少，蠕动减弱;炎热的天气令人食欲下降，如果为了解暑，吃冰西瓜、凉拌食物，喜欢外出就餐，吃烧烤、喝冰镇啤酒或进食过夜剩菜剩饭等，很容易引起腹泻。如果人经常在空调环境和常温环境中“不断切换”，腹部受凉也较易导致腹泻的发生。小儿胃肠道未发育成熟，胃酸少，杀菌能力差，如果夏天过多地进食饮料，稀释了胃酸，致使病菌很容易闯过胃酸这一关，进入肠道而引起腹泻;其次，小儿胃肠道中各种消化酶少，不利于食物消化，易引起消化不良，导致腹泻;再次婴幼儿生长迅速，需要足够的营养，小儿胃肠道的负担相对较重，易发生消化功能紊乱。老年人由于器官功能降低、抵抗力差也易出现腹泻。

我国每年腹泻的发病率为8.3亿人/次，腹泻会引起体力下降，工作效率下降，影响生活质量，儿童腹泻还会影响孩子的生长发育，老年人腹泻会诱发其他疾病，病情严重者甚至会危及生命。怎样才能预防腹泻的发生呢?预防夏季腹泻重点就是防止“病从口入”。只要大家日常生活中注意下列问题，就会减少腹泻的发病机会。1.注意手的卫生。饭前、便后手要清洗干净。2.讲究饮食卫生。饮用水要煮沸后饮用;食物要生熟分开，避免交叉污染。尽量少食用易带致病菌的食物，如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品，食用时要煮熟蒸透，生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜不妨加点醋和蒜。3. 清洁环境。灭蝇、灭蟑。4.尽量减少与腹泻病人的接触。特别是不要共用餐饮用具。预防婴幼儿腹泻应做好下面几个方面：①最好母乳喂养。母乳含有小儿所需要的多种消化酶和抗体，各种营养成分非常适合小儿的消化和吸收，比牛乳及一切母乳代用品优越得多，而且卫生、经济、方便，可预防小儿腹泻。给宝宝喂奶前应用干净毛巾仔细擦洗乳头。 ②添加辅食不可过急。婴儿生长发育迅速，生长发育需要的热量和营养物质较多，所以当每日奶量达到1000毫升或每次奶量达到200毫升时，母乳喂养和人工喂养的孩子都应该添加辅食，才能保证婴儿正常生长发育。为防止添加辅食引起肠道功能紊乱，必须遵循下列原则，即由少量到多量，由稀到稠，由细到粗。每次只添加一种，适应一段时间，如果孩子食欲正常，大便次数及性状正常，再考虑添加第二种。如果添加辅食后大便次数增加，性状异常，即应暂缓添加，等大便正常后，再从较小量开始。添加辅食不能急躁，孩子患病期间或天气炎热时容易腹泻，应推迟添加辅食。③注意饮食卫生和规律。病从口入，是指致病微生物往往通过污染的食物或饮水进入消化道引起感染。夏季是病原菌滋生的季节，养成良好的卫生习惯，特别是加强饮食和饮水卫生对于预防夏季小儿腹泻是非常重要的。④此外要尽量放弃奶瓶，而改用碗勺喂奶，因为奶瓶容易污染，不易清洗消毒，特别是橡胶奶头，很容易被病菌污染，导致小儿腹泻。如果一定要用奶瓶需严格消毒，配奶前应先用肥皂流动水将双手洗净，不能给孩子喝生水，及吃过多的冷饮，生吃瓜果要洗净。喂剩的奶液最好丢弃，以免变质。 ⑤饮食规律方面，1岁以前的宝宝每天可以吃5餐，早、午、晚三次正餐，中间加两次点心或水果。1岁以后的宝宝每天可以吃4顿，早、午、晚三次正餐，中间加一次点心或水果。喂食过多、过少、不规律，都可导致消化系统紊乱而出现腹泻。不能暴饮暴食，夏季不能无节制地喝饮料和吃冷食。同时，家长应注意根据天气的变化随时为孩子增减衣物，避免宝宝腹部着凉。

一旦发生腹泻，要积极治疗：①适当进食、 不少人认为腹泻，饿几顿就好了，这是不正确的观点。腹泻时排出量增加，丢失大量的水分与电解质，此时如果再禁食，会导致其营养不足，使其体内代谢紊乱，腹泻加重或使病情迁延不愈。腹泻仍有消化能力，可以食用易消化的食物，以保证其身体对营养的需要，补充疾病的消耗，促进疾病的康复。② 预防脱水：腹泻的严重后果是可导致水分和电解质的大量丢失，发生脱水和电解质紊乱，所以对腹泻患者要多补充水和电解质，③纠正脱水：腹泻严重，出现口渴、尿少、眼窝凹陷等脱水症状，应该立即到医院就诊，对轻、中度脱水的患者可以用世界卫生组织推荐的口服补液盐纠正脱水。对严重脱水的应该静脉补液纠正脱水。 ④合理用药：不滥用止泻药。有些人腹泻不止，要求医生把腹泻止住或自己到药店买止泻药服用，结果不但腹泻无好转，还可能加重其病情。其实腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出体外。因此，治疗腹泻时不应急于止泻;不滥用抗生素。对非感染性因素如饮食不当、气候变化或病毒感染引起的腹泻，不要应用抗生素。盲目应用抗生素会导致患儿肠道菌群失调，加重腹泻。对细菌感染引起的感染性腹泻要在医生指导下，针对致病菌合理选择抗生素治疗。