带状疱疹的治疗及春秋季节注意预防带状疱疹
2013-06-30
漆涛

副主任医师成都中医药大学附属医院

最近临床上看见许多患带状疱疹的患者,部分就诊不及时的患者留下疱疹区域的疼痛,有的甚至遗留下顽固性神经痛并难以忍受。

带状疱疹俗称“蛇串疮”,是水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道等途径进入人体后引起病症。该病毒长期潜伏在人体的神经根里,正常情况下不容易发病,一旦身体过度疲劳,造成免疫力降低,或受寒感冒时,病毒就会发作。

春秋季节应注意适当休息,保持充足睡眠,心情舒畅;锻炼身体,增强体质,多到空气清新的户外活动;此外,合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜,预防疱疹发生。在发生疱疹后72h内应进行神经保护治疗,这样才能最大限度的预防后遗神经痛的发生。

带状疱疹是人体感染了水痘-带状疱疹病毒,侵犯到脊髓后角神经细胞,表现出沿着所损害的神经支配皮肤分布带红庖疹和疼痛,民间称为生“蛇缠腰”。急性带状疱疹痊愈后,其损害的神经细胞使相当一部分患者会留下火烧样疼痛、电击样抽搐痛和收缩紧匝样痛,甚至皮肤也不敢接触衣服等等无限的痛苦,称为带状疱疹后遗疼痛。其发生率与发病时身体免疫力有关,并几乎与年龄为正比,即在急性带状疱疹疼痛病人中如果50岁者可能有一半人、70岁者可能有70%的人会发生带状疱疹后遗疼痛。全世界至今仍未有完全消除带状疱疹后遗疼痛的好办法。

目前大多数患者出现带状疱疹后,多数都是到皮肤科进行治疗,待到疱疹痊愈后,相当部分患者留下后遗神经痛,此时已经错过最佳治疗时间,留给患者的是无尽的疼痛和长时间的治疗,但若在急性带状疱疹就进行干预性治疗,会大大降低后遗神经痛的出现,我科根据患者情况采取最有效的神经根周围阻滞治疗和硬膜外注射治疗以改善神经细胞血液供应和消除细胞炎症,保护和调整用药,尽早保护和恢复脊髓后角神经细胞的功能。通过多年的临床实践及观察和现代医学已证明唯一有效阻断这种疼痛后遗症发生的办法是在急性带状疱疹期及早行神经根及椎管内用药。

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