这类患者往往呼吸很差，特别是呼气相短而弱，很难在声门下和口腔形成一定压力，呼吸应视为首要训练项目。训练时可以采用卧位或坐位进行，前者采取仰卧位，双下肢屈曲，腹部放松，告诉患者要放松平静的呼吸，治疗师的手平放在患者的上腹部，在吸气末时，随着患者的呼气动作平稳地施加压力，通过横膈的上升运动使呼气相延长，并让患者结合发音进行。

如患者可以坐，可以采取坐位，鼓励患者放松，治疗师站在患者的前方或侧前方，双手放在患者胸廓的下部，在呼气末轻轻挤压可以使呼气延长，但要注意力量不要过大，老年人和骨质疏松的患者不宜用此方法。