认识大脚骨
2013-07-06
董征

副主任医师锦州市中心医院

在生活中我们经常可以看到,有许多女性脚部的大拇指根部向外鼓出一截,这就是踇外翻。踇外翻俗称“大脚骨”,是指踇指向足的外侧过度倾斜,是足部的常见病,踇外翻形成畸形后,难以自行矫正,局部疼痛逐渐加重,影响穿鞋,甚至无法行走。一般认为踇外翻多由遗传导致,一些炎症特别是类风湿造成关节面破坏导致足指畸形。此外,一些女性喜欢穿高跟尖头鞋也容易导致此病的发生。踇外翻最常见的症状为踇囊炎,疼痛。本病前期畸形不甚明显,疼痛是踇外翻最主要的症状,也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第一跖骨头内侧,步行时疼痛加重。治疗上一般根据临床症状、X 线片可分为早、中、晚期。拇外翻除了遗传之外,后天因素完全可以预防。因此预防的措施是很重要。早期一般是非手术治疗,包括避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施,平日穿鞋应尽量选用前部较宽,没有高跟的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。应经常用热水泡足,缓解软组织痉挛。在家里进行光脚走路,这是消除腿部与足部疲劳最简单的好方法。 轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板或应用踇外翻矫正器、硅胶垫等,使拇趾逐渐变直。中期除上述方法外,可以口服非甾体抗炎药,局部封闭注射等。中晚期患者,症状严重症一般手术治疗,纠正畸形,恢复足的正常功能。手术方式选择多样,目前该手术方式有200余中,分为软组织手术、骨切除术、截骨矫正术、关节融合术及小切口手术。一般根据不同情况选择不同的手术方法。手术技术成熟,效果较满意。

展开全部内容
×