有些抑郁症患者的临床表现跟常见的抑郁症不一样，甚至相反：

1、遇上开心的事还是能开心起来或开心一会，而不是捡到钱都不开心;

2、不是厌食、体重减轻，而是体重增加，或食欲增加;

3、不是失眠，而是睡眠增多;

4、不是意志活动减退，而是四肢沉重，像灌了铅一样;

5、不是自责自怨，而是对人际关系敏感，尤其是对排斥和拒绝敏感(注：患者可以相当长时间这样，而不仅仅是抑郁发作时，这个症状还容易误诊为关系妄想或被害妄想)，导致社交、学习和工作等功能显著损害。

具有非典型抑郁症状的抑郁症有可能是潜在的双相障碍，有研究发现：根据非典型抑郁症状预测双相障碍Ⅱ型的敏感性是42%，特异性是74%。

在治疗方面，具有非典型症状的抑郁症如果按抑郁症治疗效果不理想，可以考虑按双相障碍治疗。

(余金龙)