不寐和郁症

不寐 亦称失眠，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。不寐的证情轻重不一，轻者有入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能入寐

郁证 多由情志不舒、气机郁滞而致病，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒欲哭，或咽中如有异物梗阻等症为主要症状，“郁”字有停滞、蕴结等含义

不寐和郁证的关系 不寐和郁证几乎是一对孪生兄弟，郁证一般都会伴有不寐，主要是以睡眠表浅、容易惊醒为主，而长时间失眠也可以导致郁证

不寐、郁证的治疗原则

不寐：注意调整脏腑气血阴阳，强调在辨证治疗的基础上施以安神镇静，注重精神治疗的作用

郁证：理气开郁是治疗郁证的基本原则。

正如《医方论.越鞠丸》说：“凡郁证必先气病，气得疏通，郁于何有?”对于实证除理气开郁之外，应当根据是否兼有血瘀、化火、痰结、湿滞、食积等而采用活血、降火、化痰、祛湿、消食等法。

名方：

黄连阿胶汤：心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之

酸枣仁汤：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之

半夏厚朴汤：妇人咽中如有脔肉，半夏厚朴汤主之

甘麦大枣汤：妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之

给失眠抑郁患者的一点建议：

⒈保持乐观向上的心态，走进社会，与人交流

⒉规律的作息时间，安静、舒适和安全的睡眠环境

⒊适度规律的运动，晚饭后不饮酒、咖啡和茶

⒋睡不着时不强迫自己睡觉，如长时间不缓解，及时就诊