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多发性肌炎和皮肌炎是主要累及横纹肌的非化脓性炎症，属于常见的特发性炎性肌病。有两个发病高峰，5~14岁儿童和45~64岁成人。女性患病率为男性的2倍。

病因是什么?

病因不明，多认为某些遗传易感个体中，由免疫介导，与感染与非感染环境因素有关。

常见的临床表现是什么?

1. 对称性四肢近端肌无力，常出现双臂抬举困难，下蹲或起立困难，可伴肌肉疼痛或压痛。部分还可出现颈部肌无力或吞咽困难。

2. 皮肌炎患者还可出现典型皮疹，如：以眼睑为中心的眶周水肿性紫红色皮疹，颈前及上胸部呈“V”字型红色皮疹，颈肩后的皮疹呈“披肩征”等。

3. 常见合并症：肺间质纤维化、心律失常等

实验室检查有哪些?

1. 血沉、血清肌酶谱，肌酶以CK升高最显著;

2. 肌电图：肌源性损害

3. 肌活检

4. 肌炎自身抗体：抗Jo-1抗体、抗PL-7抗体等

5. 肌肉MRI

过去要想确诊，只能通过肌活检诊断，但肌活检是有创的，有一定的阳性率。目前我们可通过肌炎自身抗体及肌肉MRI的无创检查加之其他辅助检查明确诊断。

如何治疗?

首选糖皮质激素，对重症或对糖皮质激素反应不佳者加用免疫抑制剂。