蛛网膜囊肿容易与哪些疾病相混淆
2022-06-22
申杰

副主任医师山东大学齐鲁医院

蛛网膜囊肿容易与哪些疾病相混淆

1﹒脑穿通畸形囊肿和巨大枕大池

两者均属先天发育异常,与脑室、蛛网膜下腔相交通,对比剂可顺利进入。

2﹒胆脂瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿

CT值均为负值,MRI的T1WI及T2WI均为高信号,因囊肿内脂类物质含量高。脑池造影瘤体内不显影,但造影剂可进入瘤体的裂隙内。

3﹒囊性胶质瘤

囊壁一侧有瘤结节,囊壁厚度不等,瘤结节和囊壁可同时被强化。

4﹒血管网织细胞瘤

大囊小结节,结节可被明显强化,在MRI瘤结节处可见血管流空现象。

5﹒Dandy Walker综合征

第四脑室扩大向枕大池敞开,但中孔闭锁,小脑蚓部缺如,小脑半球向两侧分离。而枕大池蛛网膜囊肿不与第四脑室相通,第四脑室受压前移或梗阻,小脑蚓部存在。

6﹒脑囊虫及包虫病

MRI显示低信号囊肿,周围可有水肿带,囊内可见头节,尤其包虫的子囊形成的多房分隔有助于鉴别。

7﹒局限性脑皮质萎缩塌陷或局限性脑白质萎缩

致脑室局限扩大,两者均可被对比剂充盈,以此区别脑外及脑室内囊肿。

8﹒硬膜下积液

呈半月形,位于硬膜下与蛛网膜之间。

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