一、CT 引导下半月神经节射频热凝术尤其适用于以下患者:

( 1)年老体弱不适合微血管减压术治疗的三叉神经痛患者;

( 2)微血管减压术后复发的患者;

( 3)长期服用较大剂量的卡马西平或/和苯妥英钠的患者;

( 4)不愿意接受微血管减压术治疗的患者。

( 5)一般状况好的较年轻患者可采用三叉神经根微血管减压术。

( 6)控制性射频热凝术治疗后复发患者可再次进行凝固治疗

二、手术治疗三叉神经痛的术前准备

( 1) CT 冠状及轴位扫描卵圆孔和颅后窝, 观察脑桥小脑角部位。排除三叉神经周围肿瘤引起的继发性疼痛, 诊断为原发性三叉神经痛。必要时用增强CT或MRI扫描排除颅内病变。

( 2)术前一天停止卡马西平和苯妥英钠或减量;

( 3)伴有焦虑和抑郁症状者, 给予抗焦虑药和抗抑郁药治疗;

( 4)对患有高血压或/和冠心病患者给予内科治疗, 调整血压至正常水平。

( 5)糖尿病史者降血糖至正常;

( 6)收住院, 常规检查血、尿常规, 凝血功能、心电图、血压、血糖, 肝肾功能和神经系统检查。

( 7)向患者和家属交代治疗方法、预期效果和可能发生的并发症, 并签署知情同意书。