各神经终支分支特点
2013-08-22
徐琰

主治医师徐州矿务集团第二医院

股薄肌支在肌外发出终支后,被结缔组织包裹贴附在肌表面,下降约1.0~3.5cm后分散入肌。一般分为2~3支终支。肌支终末及终支起始处呈扁平状。终支分出较血管分支早,该段长在1~2cm。该处血管来自股深动脉,自长收肌深面斜向下内,与神经约呈40°角。血管充盈时几乎成圆形。籍以上特点可将神经和血管鉴别开来。司心成等对10例标本观察结果,终支平均2.9(2~5)支,以2支占多数,为50%。对各终支的宽度,厚度末观察。长收肌支与闭孔神经皮支共干占25%,各神经终支在肌中上段入肌质内,而皮支分出后仍沿长收肌游离缘下降,至肌远端方渐潜至皮下。皮支须与神经终支相区别,以免术中误伤之。终支外观呈扁平状,以3终支最多,占55%。终支在肌外部分呈“爪”状分布。司心成则以2终支为多,占60%。短收肌神经肌支以1支最多,占92.5%,两支肌支者常有闭孔神经后支的参与。终支以2支最多,占65%,在肌中上部前面入肌。入肌部位与大收肌主要终支入肌部位邻近。本组大收肌均为1条神经肌支,其终支数6支占多数与作者结果相同。根据大收肌各部分肌纤维方向不同,大致可分为上、中、下三个部分。有分别支配各部分的终支,以肌远侧部分的终支较粗大。其远侧较粗大的主要终支入肌部位的上方为长收肌支入肌点,下方为股薄肌终支入肌处,位置居二者之间。

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