颅内蛛网膜囊肿怎么治疗
2023-03-21
黄世昌

副主任医师北京大学第一医院

如果蛛网膜囊肿比较小,没有任何症状时,不需要手术治疗,但应定期复查,了解囊肿变化。若囊肿较大或有压迫症状,或影响发育等,应考虑手术,主要有以下几种手术方式:
1、内镜手术:内镜手术可以在内镜下切除部分囊肿,具有创伤小,疗效好的特点。但使用内镜时会导致视野范围受限,蛛网膜囊肿与脑池之间的隔膜可能会出现增厚和纤维化的情况。
2、囊肿-腹腔分流术:囊肿-腹腔分流术需要将囊液引流至腹腔。囊肿与蛛网膜下腔相通,囊液实际上是脑脊液,分流后,脑脊液流动的自我调节机制逐渐丧失,很难预测会引起什么后果。另外,患者还需长期甚至终身携带分流管,一旦分流管堵塞,患者将出现头痛、呕吐、视力下降,甚至有生命危险。
3、开颅手术:运用开颅手术切除囊壁,手术创伤大,术后多数患者可能出现囊肿复发。
具体采用哪种方式需根据患者的具体情况进行选择,建议遵从医生的指导。

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