在学会自我保健的第一步，希望各位患者朋友能在一个大致轮廓了解这个病的一些特征。所以我简要介绍一下这个病：

标出颜色的字句，是最有典型特征，也是患者朋友特别需要注意的。

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种以累及脊柱和骶髂关节为特征的系统性炎性疾病，在临床上多数表现为炎性腰背痛、僵硬与活动受限，部分患者可有外周关节炎、肌腱端病、眼炎及其它关节外表现。

强直性脊柱炎主要有中轴症状和中轴外表现：

1. 中轴症状：典型的表现是炎性腰背痛：(1)年龄小于40岁

(2)隐匿起病：即缓慢起病，患者常常在不知不觉中出现腰背痛的症状，大部分病人在开始时仅有的症状是觉得腰(臀部)酸或特劳累，之后才慢慢出现疼痛，而后越来越明显。

(3)腰痛活动后缓解，休息后加重。

(4)夜间痛，下半夜为主，一般出现在凌晨4-6点钟，有晨僵，活动后改善。

现在国际上有对炎性腰背痛更新的一些标准，里面提到了，双侧交替性臀痛，也是一个很重要的指标。

2. 外周症状： (1)关节炎：双膝、双踝关节最常见，它导致骨质破坏的现象较少，这与类风湿关节炎不同。在13岁

以下的AS患者中，几乎100%均会出现关节红肿热痛(即关节炎)，且AS在16岁以前起病时，大部分以外周关节炎表现为主。这点对有AS病史的患者，在注意子女是否也有发病时，有着很重要的提示作用，即子女如果有出现不明原因关节肿痛，或外伤后关节肿痛超过1个月，均需到专科医院进行检查，以早期诊断、早期治疗。

(2)虹膜炎/葡萄膜炎：在国内，AS患者中大约有10%会出现该症状，所以当患者出现畏光、视物模糊等症状 时，应及时到眼科或专科医院就诊，同时应注意，在治疗虹膜炎/葡萄膜炎时，需同时治疗AS的病情，这样才能更好的治疗虹膜炎/葡萄膜炎，因为虹膜炎/葡萄膜炎与AS病情的活动性也有一定相关性。

(3)腊样指：整个手指或脚趾肿胀，类似腊肠样，这也是AS的症状之一。但出现该症状的患者，比例较低。

(4)肌腱端炎：AS患者出现肌腱端炎，常见的部位见下图，其中8、9、12、18、19、5、15、29、30、31、32等这几个部位是最常见部位。

综上所述，这里我叙述一下这几点中在平常临床的体会，腰痛急性炎症的程度从症状反应出来的大体上课分为：

(1) 轻度：即有腰(臀部)酸或特劳累

(2) 中度：有持续性疼痛

(3) 重度：持续性剧烈疼痛，及明显的晨僵，甚至有部分病人只表现为晨僵

所以希望各位患者在自己平常生活中，不要只把疼痛当作病情活动的标准，还应该重视晨僵也是炎症活动明显的指标。