脑瘫、脑损伤要不要治疗
2013-12-11
杜舟

主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

当宝宝出生时有缺氧的表现,很多家长很困惑要不要治疗,当宝宝几岁了,父母开始怀疑是否应该有比我所用的治疗有更好的治疗办法,或者有治疗更好的地方,鉴于结果的不确定性,医生和家长通常选择早期干预治疗,希望宝宝得到一个期望的结果:宝宝有一个很好的生活或正常的生活。

医生的作用是收集尽可能多的关于孩子的病情信息,并将这些病情信息提供给孩子的家属。家庭的作用是在决策的过程中,当有作出进一步的积极治疗的决定,但最终决定什么应该或不应该做,是医生的责任。大多数医生会考虑家属的意愿,但医生不能放弃其法律和道义上的责任,做什么是最适合他们需要的治疗,医生也不能隐瞒家庭的许可的情况下治疗。问题是要弄清楚什么是最好的的。当做出治疗决定时,必须知道什么最终将是最好的,它往往是非常困难的。医务人员,社会工作者,伦理学家和其他卫生保健人员都来了解病人,和家属一起决定什么是最好的帮助。

特别提醒:

1. 有高危因素的宝宝不一定就有脑损伤或脑瘫,一定要根据症状如肌张力高,发育落后,原始反射消失延迟,一定要到正规医院体检,避免不必要的过度治疗,目前我国脑瘫有诊断扩大化趋势。

2. 如果早期有症状,特别是42天以后能判断准确的临床症状,一定要治疗,2岁或一岁半之前一般称为脑损伤、中枢性协调障碍、脑瘫高危儿,有治疗好的可能,一但诊断脑瘫,一般都留有后遗症。

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