抗癫痫药物的部分副作用(英文资料摘译)
2013-12-28
严玉婷

主治医师马鞍山市人民医院

抗癫痫药物的安全性是家长最关心的问题。副作用的发生率因人而异,有些与药物有关。

外国人的反应和国人会有所不同。

有资料显示,拉莫三嗪、加巴噴丁、左乙拉西坦的副作用较少,妥泰较多。

皮疹 大多轻微,罕见严重型。

轻微皮疹:用药后一月左右出现 严重皮疹(大泡性坏死):用药6-8周内出现

发生率 % 1/10,000

苯妥英纳 9.4 8.3

奥卡西平 6.1

拉莫三嗪 5.6 2.5

丙戊酸钠 0.5 0.4

左乙拉西坦 0.4

加巴噴丁 0.2

妥泰 0.0

苯巴比妥 8.1

卡马西平 1.4

认知障碍 包括语言障碍、找词困难、注意力不集中、记忆力减退等

拉莫三嗪、加巴噴丁、奥卡西平发生率低,左乙拉西坦、妥泰发生率较高

与认知障碍相关的因素:

明显相关:使用左乙拉西坦、妥泰,肌阵挛发作,既往有心理方面的问题

可能相关:使用丙戊酸钠,失张力发作、失神发作

很少相关:拉莫三嗪、卡马西平

3.白天瞌睡

单一药物的瞌睡指数 丙戊酸钠 6.8, 妥泰 5.0, 卡马西平 4.8

拉莫三嗪 4.2, 苯巴比妥 2.62

多种药物治疗,瞌睡指数随用药种类增加而增加

对照组 2.30

有惊厥但未用抗癫痫药 2.84

使用一种抗癫痫药 5.02

使用两种抗癫痫药 4.97

使用三种抗癫痫药 7.40

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