给孩子配镜父母应注意的问题
2014-03-23
胡万青

主治医师马鞍山市人民医院

配眼镜一定要散瞳:发现孩子视力不好以后,要到正规店内检查,验光师专业知识丰富 认真负责,排除器质性病变。如果是15岁以下儿童,首次验光最好用1%阿托品眼膏散瞳,让睫状肌完全麻痹后再验光;

15岁以上儿童也千万不可为了省事,不散瞳孔即验光配镜,因为小孩子有很大地个体差异,眼睛调节力极强,临床工作中经常见到小瞳孔验光位近视,而散瞳孔后验光为远视现象。在临床中儿童戴镜不适影响视力矫正者,最多原因是验光不准和给度数不合适造成的甚至有的还误诊为弱视。

眼镜一定要配准:如果医生或验光师验光准确给了合适的配镜处方,是否按处方配准也很关键。在工作中常见到眼镜和处方不一致,散光轴偏差,水平轴不一致,瞳孔距离不符导致儿童不适影响视力矫正的现象。所以在此提醒父母,配镜也应该尽量选择验光师专业知识丰富 认真负责,设备齐全的医院。 如果是近视,取最好视力的最低度数;远视比较复杂,在调节内斜视者和弱视者取视力好的最高度数,无合并症的远视取最好视力而定度数。特别应当做到的一点是;将调整好度数的眼镜让孩子戴10——15分钟,看是否有头痛头昏等异常感觉和视物是否倾斜等。挑选合适镜架要注意两个方面:-是挑选镜架两个镜片中心间距要与验光师测得的瞳心距离相吻合;二是要注意镜架不易过大过重。

孩子视力不好不一定是假性近视:孩子视力不好的原因很多。除去器质性原因,远视 近视 散光等屈光不正因素均可造成。假性近视,在医学上称为调节性近视,是由于眼睫状肌过度调节造成,假近视在睫状肌完全麻痹后调节度数消失,确定为假性近视,建议注意用眼卫生,防治眼睛疲劳,在眼压不高的情况下,睡前可点一滴复方托吡卡胺眼水解除调节紧张,配合药物按摩视力保健治疗即可。

弱视儿童应尽早治疗:父母必须弄清试镜完毕后测出的矫正视力是多少,并切记在心。如果视力到1.0以上只戴眼镜就行了 一年后重新验光。如果视力低于0.9时,说明有弱视,父母千万要把弱视和近视 散光 远视混为一谈。而且无立体视觉功能。最佳治疗期为学龄前;在8岁内治疗弱视效果最好,到10-12岁治疗效果就很差。随着年龄增大而治疗难度增加,超过13岁视觉发育可塑期 ,治疗恢复的机会就很小了。一旦发现 一定要到专业店内检查治疗,以防延误了最佳治疗期而遗憾终身。发现孩子斜眼,爱摔跤,看东西向前凑,眯眼,那东西那不着,爱歪头看东西发现这些现象应及时到正。

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