腰椎间盘突出症微创手术-最新技术maxMorespine椎间孔镜技术
2014-07-03
朴松鹤

副主任医师佳木斯大学附属第二医院

大家知道引起腰椎间盘突出症的原因有哪些吗?治疗腰椎间盘突出症都会用到哪些方法?腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病,导致腰腿痛的直接因素是突出/脱出的髓核组织刺激和压迫神经根,目前最有效的微创技术是通过椎间孔镜下直接摘除脱出的髓核组织。

1997年Hoogland博士发明的THESSYS技术首次将内镜置入椎管内,可直视下切除突出的髓核组织,大大提高了腰椎间盘突出症的治疗疗效,与传统的后路椎板开窗髓核摘除术(或MED技术)疗效相当,但手术创伤明显减少。2007年Hoogland博士针对THESSYS技术的不足,发明了maxMorespine技术,使椎间孔镜手术操作更安全、简易,降低了手术并发症,并提高了手术疗效(两年随访,优良率达95%)。多数病人术后当天出院,术后3-6周可恢复正常工作。该技术目前已在国内多家医院开展。

椎间孔镜技术的关键和首要步骤是椎间孔成形,maxMorespine技术的核心是改变了以往应用环锯扩大椎间孔(存在神经、硬脊膜损伤的风险),采用了安全环钻,使椎间孔扩大成形术更安全,大大减少了手术难度,此外Tom shidi针的发明可精准切除上关节突,使椎间孔扩大成形操作变得更加简易,拓宽了手术适应证,适合所有类型腰椎间盘突出症患者。

maxMorespine技术除了具有其它内镜下手术的优点外,还具有以下优点:

•适合各种突出类型的腰间盘突出

•可安全的进入L5-S1平面椎管内而不会损伤硬脊膜和神经根

•通过椎间孔入路可直接切除脱出的髓核组织

•手术更安全,医源性神经和硬脊膜损伤发生率大大降低

•手术失败率更低,复发率低

•不额外损伤纤维环

•椎间孔减压充分

•局麻药应用量减少

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