市民张女士，48岁，早晨起床时，突然出现天旋地转的感觉，持续约20秒钟，同时感到恶心、心慌、胸闷不适，不敢活动，被120急救车送到医院，在内科住院做了CT、MRI、颈椎X片以及多项血液检查未见异常，输液治疗好转后出院;后来起床时又多次出现了类似症状，苦不堪言，经多方打听，找到市立医院耳鼻喉科李永团博士，通过简单的检查，困扰张女士的疾病很快就被诊断耳石症，之后专家给病人做了神奇的治疗，扶着病人在床上转了转，就让病人所有的症状都消失了。

头晕应该如何区分?

日常人们讲的头晕是一个笼统的概念，牵扯临床多个学科的诊疗，一般可分为三大病状，有利于病人就诊专业科室获得准确的医治。

1.眩晕：是人的空间定位障碍所致的一种主观错觉，对自身周围的环境、自身位置的判断发生错觉。表现为天旋地转感，患者会感觉到周围的景物在旋转，自身也可能在转。发作时多伴有恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。首选耳鼻喉科就诊。

2.头昏：表现摇晃感、漂浮感、升降感、头重脚轻感，没有天旋地转的感觉，总觉得“头重重，脚浮浮”，提不起精神来。这种情况可能是眩晕发作后的表现，也可能是内科性疾病表现，如贫血、心脑血管疾病等。就诊以内科为主。

3.眼前黑朦：表现为眼前一过性视觉模糊，甚至暂时失去知觉，多是短暂性脑缺血所致。首选神经科就诊。

引起眩晕的原因有哪些?

引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的，需要临床医生鉴别诊断。按照引起眩晕的病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关，需要到医院耳鼻喉科就诊。周围性眩晕发作时多伴有耳鸣、听力的改变，以及恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状，也有很多眩晕与体位改变有关的。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如后循环缺血等脑血管病变引起，约占眩晕病人总数的30%。

何谓良性阵发性位置性眩晕?

是在头部倾向某一方向时，因激发耳内平衡器官出现的一过性晕动感觉，而且持续时间不过数十秒，不伴有耳鸣、听力改变等耳部症状。这种激发是因为内耳钙化斑的脱落、移位造成的，俗称耳石症。往往这种引起刺激的体位是相对固定的，多数病例发病并无明显诱因。耳石症发作时伴有恶心、心慌、胸闷、冷汗等，发作后有摇晃感、漂浮感、升降感、头重脚轻感等不适。耳石症在眩晕病中较常见，该病发病率高，约占所有周围性眩晕的20%-40%，占老年人群的9%，妇女发病率比男性高。此病虽为耳鼻喉科疾病，但常首诊于神经科，易被诊为短暂性脑缺血、高血压及颈性眩晕等而漏诊、误诊延误冶疗。耳石症绝大多数通过手法复位结合药物治疗可以痊愈，少部分需要做半规管阻塞手术治疗。

青岛市立医院耳鼻喉科(总院区)对耳源性眩晕疾病的治疗有哪些专业特色?

除传统治疗外，在我市率先开展了针对耳源性眩晕病人治疗的新方法、新技术，如：对顽固性梅尼埃病通过耳内注射用药、或手术的方法解除眩晕;对良性阵发性位置性眩晕病人通过专家以特定手法复位方法、以及前庭康复疗法的综合治疗，积累了丰富的经验,对反复发作保守治疗效果不好的，采用手术方法治疗;对突发性耳聋伴眩晕的病人通过耳内注射用药、神经营养等综合治疗，取得满意效果;对前庭神经元炎、Hunt综合征(面瘫、耳部疱疹、耳聋、眩晕)应用抗病毒药物治疗;对慢性中耳炎诱发的眩晕采取手术的方法;均取得良好的治疗效果。