慢性偏头痛诊断标准
A:头痛(类似紧张型或偏头痛等)在≥15天/月> 3个月,并符合标准B和C
B:发生在一个月病人发生了偏头痛发作≥ 5次或无先兆
C:在≥8天/月> 3个月内,满足以下任一项:无先兆偏头痛的诊断标准;先兆偏头痛的诊断标准;推断患者为偏头痛发作,使用曲坦类药物和麦角衍化物能缓解。
D:排除其他疾病
应该首先完成全身体格和神经系统的检查,以及任何潜在异常相关症状,让临床医生更加怀疑为继发头痛的症状。除了典型的神经系统检查,还应该重视检查患者的脖子和肩部,颞动脉搏动情况,以及颞下颌关节。
对神经系统检查发现异常;局灶性神经症状与典型偏头痛先兆症状不一致;出现全身症状,例如发热,寒颤,以及体重减轻;头痛频率快速增加;症状直立时恶化;症状劳累时恶化;新发头痛;短暂性剧烈头痛(即为头痛非常严重达到最剧烈的时间