浮肿患者首先必须明确病因,然后针对病因进行治疗。在饮食方面需要注意以下几点:
(1)宜进食清淡易消化食物,少食过酸生冷食品,饮食总热量必须充足,以免发生氮的负平衡。
(2)低盐 一般浮肿病人给予低盐饮食,每日给予的食盐量可根据水肿的程度而定,3-6克/天,水肿越严重,给予的食盐量应越少,水肿最严重时,每天可只给2-3克盐。
(3)限水 饮水量应根据病人每日排出尿量的多少决定。一般情况下,小便量少时,饮水量可相应减少,通常以相当于前1 天的小便量加500mL为宜(其中包括食物中的汤汁,药液等)。如患者伴有高热、呕吐或腹泻时,可适当增加饮水量。
(4)注意营养 对肾脏功能正常的浮肿病人,可多食含蛋白质较多的食物,如瘦肉、蛋、鱼类等;如果肾脏功能减退,则应少用含蛋白的食物,而予优质低蛋白饮食,适量摄入富含糖和脂肪的食物,如牛奶、肉类、饴糖和新鲜水果;对虚证水肿患者,应多给鲤鱼、甲鱼、海参、木耳、西瓜、蜂蜜、花生、红枣、山药、荔枝和动物内脏等血肉有情补益之品。
(5)粥汤茶饮 可予赤小豆粥、冬瓜汤、苡米、茯苓饼等,经常食用有助于健脾利湿消肿;用白茅根或玉米须泡水,西瓜皮煎水代茶饮,亦有利于消肿,轻症患者或调养时可用。
(6)根据中医辨证选择食物 ① 阳水:多为实证,应清热,通阳利水。可给予清淡有营养的食物,以助清热利湿,如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、黄瓜、冬瓜、茭白等,也可给西瓜、雪梨、荸荠、鲜藕汁、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆等清热利湿之食品。便秘者,可在饮食中增加新鲜蔬菜水果及含粗纤维素食物;兼有外邪,可给芫荽煎水代茶饮,以助表邪发散;因疮毒痒疹所致者,忌食发物,如雪菜、笋、蘑菇、鱼虾、蟹等。②阴水:均属虚寒证,宜温中健脾,行气利水,饮食宜温热,忌生冷瓜果、凉拌菜,可以适当用姜、葱、芥末、胡椒、大蒜、韭菜等作调料,给予补中益气温阳之品,如南瓜、扁豆、蚕豆、莲子、胡桃、栗子、龙眼、大枣、豆制品、土豆、牛羊肉、牛奶、鸡、鸡蛋、黄鱼、鳗鱼、鳝鱼等,烈酒不宜饮,淡酒有助温阳通气,可少少饮用;食后腹胀,宜少食或不食产气食物,如牛奶、豆类、豆浆及豆制品,避免硬固粗糙食物。