精索静脉曲张该不该做手术?
2014-07-24
李博

主治医师锦州市中心医院

精索静脉曲张对男性的影响主要有两方面:一是精索、阴囊处的坠胀不适;另外一个就是可能影响精液质量从而影响生育。西医的处理原则就两个字:手术!当然如果能不手术,谁都希望不手术,所以这里提出我的个人看法:

精索静脉曲张手术或者不手术,有以下几个原则:一是目前的精液质量怎么样?要是精液质量很好,人也没感觉什么坠胀不舒服,就暂时不建议手术。二,要是精液质量不好,也不建议立刻手术。先中药调治一段时间,我这里一般最长是一个半月左右,大多数的精液质量都可以得到好转;精索、阴囊处的坠胀不适也可以消除。当然要是中药调治一段时间后精液质量仍没有明显改善,则建议考虑手术,毕竟手术后还是有精液质量好转的机会存在。三,若是已无生育要求,因为精索静脉曲张造成的精索、阴囊处的坠胀不适已经影响到了生活质量,就立刻手术!

因为你要知道,手术属于有创治疗。手术后,精索、阴囊处的坠胀不适能够很快解除,原来曲张的精索静脉一般三个月后开始塌陷,从而逐步恢复正常外观。但是,西医生根本不会提起或者不会很详细的告诉你:对于精液质量,好转的概率大概是50%左右;而另外50%呢,就是因为手术后局部的抗原暴露,从而引发机体免疫反应产生抗精子抗体,手术后的精液质量甚至会比原来更差。

所以,针对精索静脉曲张,我们一般不主张“立刻手术”。

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