慢性肾脏病的分期主要根据肾小球滤过率的测定结果,肾小球滤过率简称GFR,是指单位时间内两侧肾脏清除血浆中物质的能力,可以用清除率测定来表示,正常成人为100毫升/分钟左右。按照GFR的测定值(用标准体表面积1.73m校正后)可将慢性肾脏病分为五期:
1期:肾损伤伴GFR正常或升高,GFR大于90毫升/分钟,这一期虽可有尿液检查的改变,但肾脏功能尚正常;
2期:肾损伤伴GFR轻度下降,GFR为60~89毫升/分钟,相当于以往的肾贮备功能下降期;
3期:GFR中度下降,GFR为30~59毫升/分钟,相当于以往的氮质血症期;
4期:GFR重度下降,GFR为15~29毫升/分钟,相当于以往的肾衰竭期;
5期:肾衰竭,GFR小于15毫升/分钟或已经透析治疗,相当于以往的尿毒症期。