腹腔镜阑尾切除术常见有:单孔法、两孔法、三孔法、经脐孔法等,其中三孔法最常见。
经脐孔法是我院独创方法:
经脐孔腹腔镜辅助小儿阑尾切除术是将传统的外科操作与现代腹腔镜技术完美结合而产生的新的治疗手段,此方法恰好结合二者的优势。首先,CA(传统开腹阑尾切除术Conventional appendectomy)中约1/3左右可采用3cm左右的小切口完成手术,但是开腹手术中,许多阑尾的寻找成为操作的一个主要步骤和难点,从而使得小切口下的CA较为困难。
LA(腹腔镜阑尾切除术Laparoscopic appendectomy)的优点在于其寻找阑尾方便,避免了手套、纱布等对浆膜的刺激,且可减少误诊。其次,本方法省去了腹腔内反复电凝、止血、结扎等精细操作,腔镜初学者很容易掌握。而且结扎、缝合等处理比较可靠,并能荷包包埋残端,避免或减轻腹腔粘连的发生。
本方法比3孔法少2个切口,没有复杂的腹腔内操作,术中绝对压力性气腹时间