房颤的治疗原则有什么
2014-09-25
梅耀国

主治医师江西省九江市中医医院

房颤治疗是一项系统工程,包括(1)恢复窦性心律:只有恢复窦性心律(正常心律),才能达到完全治疗房颤的目的,所以对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法;(2)控制快速心室率:对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率;(3)防止血栓形成和脑卒中:房颤因为极高的中风发生率,所以应常规服用抗血栓药物,预防血栓形成和脑卒中的发生。

房颤治疗分为药物治疗和非药物治疗,其中药物治疗包括(1)β受体阻滞剂:如倍他乐克、康忻等;(2)钙通道拮抗剂:如维拉帕米和地尔硫卓,也可有效用于房颤时的心室率控制(3)洋地黄:在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;(4)胺碘酮:可以用于房颤转复、窦律维持等。

非药物治疗包括电转复(转复窦性心律)、射频消融治疗和外科迷宫手术治疗。

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