在我们临床工作中，可能会遇到病患的猝死。由于猝死因素较多，且死亡急速，若对猝死因素未进行准确判断，往往易引起医患纠纷破坏医患和谐关系，因此准确判断猝死疾病是消除患者家属误解、降低医患纠纷的关键因素。肺动脉栓塞由于缺乏较为典型的临床症状及体征，易与基础疾病重叠，因此可出现误诊、漏诊等现象，是发生猝死以及引起医患纠纷的主要疾病。肺动脉栓塞，属于临床常见的肺血管疾病，也是肺栓塞的主要发病类型，其特点为发病率与病死率均较高，是导致患者猝死的主要原因。肺动脉栓塞包括其发病原因为患者体内发生内源性或外源性栓子，从而导致其机体肺动脉发生堵塞，使患者发生肺循环障碍，属于临床及病理综合症，其中堵塞肺动脉的栓子主要来源于周围静脉血栓或右心血栓。因此，对可能出现肺动脉栓塞患者进行及早预防、诊断并给予正确治疗，是保障患者生活质量及生命安全的关键因素。近年来，随着人们生活水平的提高，以及我国人口老龄化进程不断加快，肺动脉栓塞发病率呈现出显著上升趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病，因引起广大医务工作者高度重视。

常见的高危因素有：静脉炎，下肢静脉曲张，制动/长期卧床，创伤或骨折(尤其是髋骨骨折、脊髓损伤)，手术后(尤其是胸腹盆腔、下肢骨科手术)，植入人工假体(人工髋关节置换、人工膝关节置换)，恶性肿瘤，口服避孕药，血液粘滞度增高，吸烟，糖尿病，高血压，冠心病，COPD，脑卒中，肾病综合征，中心静脉插管，AMI，高龄，肥胖，心力衰竭，Crohn病，肺间质纤维化，原发肺动脉高压等。

PTE的临床症状不典型，其诊断的敏感性和特异性都不高。临床症状可以表现从无症状到血流动力学不稳定，甚至发生猝死。主要表现为呼吸困难、胸痛、咯血，但同时具备“肺梗死三联症”的发生率不足30%。

血浆D一二聚体PTE患者凝血及纤溶系统激活时，血清D-二聚体水平可显著升高，其检测PTE的灵敏度达92%～100%，但特异度较低，在手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死、肝脏疾病等情况均可见其升高。D一二聚体对急性PTE有排除诊断价值，若其水平