恶性肿瘤骨转移骨保护剂应用情况
2022-06-22
陈萧霖

主治医师重庆医科大学附属第二医院

中国2014版《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》指出,双膦酸盐可以作为恶性肿瘤骨转移综合治疗的基础用药。双膦酸盐通过抑制破骨细胞介导的骨吸收作用,减轻骨疼痛,降低发生骨相关事件的风险。第一代双膦酸盐以氯屈膦酸为代表,第二代是含氮的双膦酸盐,以帕米膦酸、阿仑膦酸为代表,第三代以具有含氮杂环结构的唑来膦酸为代表。另外,近年来国外还出现了地诺单抗等其他骨保护剂。

而在这众多药物中,唑来膦酸因其疗效确切、使用方便(静脉注射,15分钟以上),并获得所有实体肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤骨病治疗的适应证,也是唯一获批肺癌、前列腺癌骨转移适应证的第三代双膦酸盐,拥有最坚实的循证医学证据,在国内外指南、共识中均得到重视和推荐,业已在临床中广泛使用。

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