目前他汀是降胆固醇的常用药，其疗效显著，但我们对该药存在很多误解。他汀药上市后在中国的应用已经有20多年了，它是非常安全而且是目前预防动脉粥样硬化最有效的药物。

现在我们有很多的误解说它是肝毒药，他汀引起少数患者肝酶增高，但绝大多数患者不会引起肝脏的不可逆的严重损坏。长期使用他汀特别是肥胖的老年人，或缺少运动的人也可能在长期用药，这些用药患者中也可能会出现一些新发糖尿病，但这个比例很小，而且每发生一个糖尿病会减少 9个心肌梗死、卒中、搭桥手术、需要支架的患者。

所以他汀的效果是很明显的，付出的相对代价是小的。最后要提醒大家，他汀药像所有的药品一样都有副作用，但相对来讲是非常安全的药，尤其对肝脏的损害并不是很大。

同时臆免商业的操作，因为前段时间企业在非常盲目的推动，提倡最大剂量的他汀治疗，提倡患者或高危人群进行强化治疗。我认为不需要强化，中国患者不需要大剂量。因为中国患者“坏胆固醇”的水平比欧美国家低的多，只要中小剂量就可以达标。

第二同样剂量中国患者对他汀的耐药不良反应是欧美国家的10倍，如果剂量过大不良反应会很严重，无论肝酶升高、新发糖尿病还是肌肉副作用，主要是由于耐药性差，所以不需要大剂量，大剂量不安全，大剂量太贵。

中小剂量，既有效又安全。第三个就是他汀不要随便停药，疾病的预防是终身的，如果你得了冠心病，也做过支架千万不要停药，即使患者达标以后也不要停药，要长期用药，没有新药之前千万不要停。